Следует заметить, что заболевание чаще начинается с одного глаза, но затем, как правило, в процесс нередко вовлекается и второй глаз. Однако течение болезни на втором глазу бывает более доброкачественным и его выздоровление наступает даже раньше, чем первого глаза. Симптомы нарастают до 2 нед, затем в течение 2—3 нед процесс стабилизируется. Обратное развитие патологических изменений занимает еще 2—3 нед. Продолжительность болезни до 2 мес. Инкубационный период длится от 4 до 12 дней. Заболевание очень контагиозно, поэтому требуется изоляция больного. После перенесенного ЭФКК остается стойкий иммунитет. Дифференциальная диагностика аденовирусной болезни с дифтерией и трахомой основывается на клинико-лабораторных исследованиях, результатах этиологического лечения и характере обратного развития пленок, сосочков и фолликулов (табл. 8).

Лечение аденовирусной болезни глаз, особенно в ранние ее сроки (первая и вторая стадии), — это прежде всего введение 2—3 мл гамма-глобулина внутримышечно, а также назначение его в виде аппликаций на роговицу после соскабливания субэпителиальных инфильтратов. При таком лечении продолжительность заболевания сокращается в 2—3 раза, и отечной стадии не наступает. Местно назначают закапывания 0,05% раствора дезоксирибонуклеазы на 0,03% растворе сульфата магния каждые 2 ч, интерферона и его индуцентов (чаще применяют пирогенал в каплях в дозировке 100—300 МПД в 1 мл) и др. Противовирусным действием обладают 0,5% теброфеновая мазь, 0,1—0,25% оксолиновая мазь (3—4 раза в день), 0,1% раствор идоксуридина (керецид). В целях профилактики вторичной инфекции назначают 1% тетрациклино-вую (окситетрациклиновую, хлортетрациклиновую) мазь, 0,25% раствор левомицетина, 20—30% раствор сульфацил-натрия. Целесообразна интенсивная общая и местная витаминотерапия (С, группы В и Б). Показаны инсталляции 0,5% раствора сульфата цинка с дикаином, 0,25—0,5% раствора дибазола, 2% раствора амидопирина, 2% раствора новокаина. При выраженном и упорном фолликулярном и катаральном конъюнктивите производят прижигания слизистой оболочки век и переходной складки 2% раствором нитрата серебра. Для рассасывания инфильтратов роговицы по стихании острых явлений рекомендуются инстилляции этилморфина в нарастающей концентрации (от 1 до 8%), лидазы, альфа-химотрипси-на и др. В качестве десенсибилизирующих веществ назначают препараты кальция (10% раствора хлорида кальция внутривенно по 5—10 мл, глюконат кальция по 0,25—1 г внутрь), димедрол и его аналоги внутрь.