Различают первичный и послепервичный герпес. Заражение первичным герпесом происходит в детском возрасте - до 5 лет. Герпес относится к числу фильтрующихся нейродермотропных вирусов, которые присутствуют в организме человека с раннего детства, попадая контактным и воздушно-капельным путем. Через полгода после рождения ребенка антитела к распространенным штаммам вируса герпеса исчезают, и чувствительность к вирусу в этот период жизни (до 15 лет) высокая. Чаще первичный герпес протекает малозаметно. Герпетические кератиты широко распространены.
В последние годы почти во всем мире нейрогенные кератиты стали встречаться чаще, чем прежде. Такая частота, а также тяжелое течение герпетической болезни, возможно, связано с широким применением кортикостеро-идных гормонов, эпидемиями вирусного гриппа.
Активизация вируса и снижение заболеваемости организма происходит под влиянием таких факторов, как лихорадочное состояние при различных инфекциях, охлаждение, эмоциональное напряжение, вакцинации, перегревания, облучение ультрафиолетовыми лучами, эндокринные сдвиги. Все эти условия и даже небольшие травмы глаза открывают вирусу возможность внедриться в роговицу.
Герпетический кератит представляет собой проявление нейроинфекции, которая обычно локализуется в глазу в силу свойств вируса и реактивности больного. Клинически заболевание может проявляться в виде первичного, но чаще послепервичного герпеса роговицы. |