Одной из наиболее удачных считается фигура Раубичека, состоящая из двух изогнутых линий, которую можно вращать вокруг горизонтальной оси. При несовпадении вершин линий Раубичека с главными сечениями астигматизма на одной из изогнутых линий появляется своеобразная «муфта». Вращение фигуры Раубичека вызывает смещение «муфты» и появление такой «муфты» на парной линии. Когда вершины спаренных линий Раубичека соответствуют одному из главных сечений астигматизма, «муфты» занимают положение, показанное на рис.
Фигуры для диагностики астигматизма
Субъективное исследование астигматизма начинают с ориентировочного определения положения главных сечений при помощи описанных выше фигур. Однако при сложном астигматизме с сильным сферическим компонентом и при смешанном астигматизме не всегда удается заметить различие в четкости линий лучистой фигуры. Тогда следует прибегнуть к сферическим линзам, помещаемым перед исследуемым глазом. При сложном мио-пическом астигматизме ставят отрицательные линзы, при сложном гиперметропическом и смешанном астигматизме — положительные. Теоретически оптимальным считается такое положение, чтобы задняя фокусная полоса была слегка кпереди (на 0,5—1 дптр) от сетчатки.
Фигура Раубичека для диагностики астигматизма
В пробную оправу помещают отрицательные цилиндрические линзы возрастающей силы, располагая ось перпендикулярно положению четко различаемых линий астигматических фигур. Сила цилиндрической линзы соответствует степени астигматизма, когда все линии лучистой фигуры кажутся испытуемому одинаково четкими. Ориентируясь на знаки таблицы для остроты зрения, уточняют силу сферического компонента.
При таких сочетаниях сферического и цилиндрического компонента, как сильная положительная сферическая линза и отрицательная цилиндрическая линза, необходимо сделать перерасчет на положительную цилиндрическую линзу. Ось положительной цилиндрической линзы ставят перпендикулярно относительно положения оси отрицательной цилиндрической линзы.
Большинство офтальмологов начинают подбор очков при астигматизме с исследования рефракции каким-либо объективным методом и по данным объективной рефрактометрии в пробную оправу ставят цилиндрическую линзу или применяют сферо-цилиндрическую комбинацию. Как и при исследовании только субъективного метода, или объективной рефрактометрии, врач обязан расценивать первоначально установленную коррекцию как предварительную и приступить к «осевой» и «силовой» пробам. Страница: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15. далее » |