Руководствуясь практическими соображениями, врач должен найти среднее значение, характеризующее преломление вертикального меридиана в целом. Симптом ножниц является следствием неправильного астигматизма, который нельзя исправить цилиндрическими линзами.

 

 

 

Рефрактометры. В СССР широкое распространение получил рефрактометр Хартингера, в конструкции которого использован принцип Шейнера. Схема рефрактометра Хартингера дана на рис. Свет от лампы 1 проходит через конденсорную линзу 2, отражается на призме 3 и, проходя через спаренные призмы 4, разделяется на два пучка. После прохождения линзы 5 и пентаприз-мы 6 два световых пучка фокусируются в отверстиях шейнеровской бленды 7 и, отразившись от зеркала, через офтальмоскопическую линзу 9 падают на глазное дно исследуемого глаза 10. На пути светового пучка в области спаренных призм имеется штриховая тест-марка. При эмметропии на глазном дне исследуемого удвоенные тест-марки занимают определенное положение. При аметропии или астигматизме взаиморасположение тест-марок изменяется. Врач имеет возможность наблюдать за картиной на глазном дне исследуемого глаза через отверстие в зеркале и систему линз (11 и 12). Критерием для оценки клинической рефракции является взаиморасположение тест-марок.

Существуют различные системы рефрактометров. Критерием определения клинической рефракции глаза является качество изображения на сетчатке. На рис. дана схема рефрактометра Харди. Свет от тест-марки 1 проходит через собирающую линзу 2 и, отражаясь от зеркала 3, фокусируется на глазном дне исследуемого глаза 4. Глаз исследующего 5 наблюдает картину глазного дна исследуемого глаза 4 через оптическую систему 6. Тест-марка 1 может получить четкое изображение на глазном дне исследуемого глаза только в случае эмметропической рефракции. При других видах рефракции изображение тест-марки будет размытым. Передвижением линзы 2 вдоль шкалы 7 можно регулировать четкость изображения на сетчатке глаза. Положение линзы 2 в момент наиболее четкого изображения укажет на шкале вид и степень клинической рефракции.