Заболевания сосудистого тракта
Среди общей заболеваемости патология сосудистого тракта занимает примерно 5 %.
Из патологических процессов сосудистого тракта в клинике чаше всего встречаются воспалительные заболевания. Второе место занимают посттравматические изменения. На третьем месте стоят дистрофические процессы, на четвертом — опухоли и на пятом — врожденные аномалии.
К числу наиболее тяжелых аномалий, которые изредка встречаются, относится аниридия, или отсутствие радужной оболочки. Острота зрения у таких больных очень низкая.
Колобома радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки — отсутствие части отдела.
Встречаются круглые дырчатые дефекты — поликория, пигментные пятна, остатки межзрачковой мембраны во влаге передней камеры.
Воспалительные заболевания сосудистого тракта: радужки — ирит, цилиарного тела — циклит, иридоциклит или передний увеит, поражение сосудистого тракта — задний увеит или хореоидит, иридоциклохориоидит, пануве-ит, генерализованный увеит.
Инфекция попадает экзогенным или эндогенным путями.
Первое место в этиологии воспалительных заболеваний сосудистого тракта занимают эндогенные факторы. Экзогенные инфекционные, или асептические, увеиты являютcя вторичными и возникают при прободных ранениях глазного яблока, после операций, язв роговицы и других ее заболеваний.
Основная причина возникновения переднего увеита— гнойные процессы в околоносовых пазухах и других пораженных органах как с острым течением, так и с хроническим.
Главную роль играют эндогенные причины: туберкулез вирусные заболевания, заболевания ЛОР-органов, сифилис, сепсис, заболевания зубов, травмы глаза и др.
Эндогенные заболевания сосудистого тракта могут быть как метастатические (попадание инфекции в сосудистое русло), так и токсико-аллергические (при сенсибилизации организма).
В настоящее время принято различать 2 группы увеи-тов:
1. Негранулематозные токсико-аллергические увеиты, в возникновении которых важны состояние местного и общего иммунитета, высокая чувствительность тканей глаза. Это коллагеновые увеиты (ревматизм, неспецифический инфектартрит, болезнь Стилла, гриппозный увеит, факогенный), в основе которых лежит поражение всей соединительной ткани; увеиты, вазванные нарушением обмена веществ, а так же увеиты, возникающие после перенесенных инфекционных болезней. |