Стекловидное тело редко вовлекается в патологический процесс, и помутнение наступает лишь в случаях длительного течения болезни и частых рецидивов, которые возникают преимущественно осенью и весной. Заболевание продолжается от двух недель до двух месяцев. Чаще поражаются оба глаза. Рецидивы заболевания часто совпадают с ревматической атакой.
Лечение: антибиотики, салицилаты, бутадион, уротропин, кортизон, АКТЕ. Местно применяются антибиотики и сульфаниламидные препараты, мидриатики и средства улучшающие рассасывание помутнения в стекловидном теле (ионофорез с йодистым калием, дионин, подконъюн-ктивальные инъекции кислорода, лидаза).
Увеит при болезни Стилла при инфекционном неспецифическом полиартрите (болезнь Стилла) возникает незаметно и протекает вяло. Диагноз часто устанавливается в далеко зашедших случаях процесса, который характеризуется резким снижением функций органа зрения, но глаз при этом почти не раздражен. На роговой оболочке в области глазной щели обнаруживаются лентовидное, серое, с участками просветления помутнение и множественные мелкие помутнения в других отделах роговой оболочки. На эндотелии роговицы «сухие» разнокалиберные преципитаты. Строма радужной оболочки атрофична, образуются множественные задние синехии, а иногда сращения и заращения зрачка, выраженные помутнения в стекловидном теле, а затем развивается и вторичная катаракта. Чаще поражаются оба глаза. Заболевание встречается чаше у девочек.
Лечение: см. ревматический иридоциклит.
Гриппозный увеит. Гриппозная инфекция — сравнительно частая причина (10 %) увеита. Заболевание возникает и протекает остро, с выраженными субъективными явлениями и нередко болями. Патологический процесс выражается в резкой перикорнеальной инъекции, появлении серозного экссудата, отложении преципитатов в виде мелких точек на задней поверхности роговой оболочки. Быстро появляются сращения зрачкового края радужной оболочки с передней капсулой хрусталика в виде отдельны тонких пигментных задних синехий, которые сравнительно легко разрываются от мидриатиков.
С течением времени в процесс вовлекается стекловидное тело, и в результате повышенной проницаемости сосудов цилиарного тела в нем образуются нежные помутнения. Исход процесса благоприятный, но возможны рецидивы. Чаще поражается один глаз.
Лечение: антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, уротропин, аспирин, хлористый кальций, сухое тепло на область глаза. Местное лечение проводится инстилляциями растворов сульфаниламидных препаратов, мидриатиков, дексаметазона и др. |