Уделив основное внимание интракапсулярному методу экстракции катаракты как наиболее распространенному, было бы неправильно считать, что экстракапсулярный метод — пройденный этап в офтальмохирургии. Обладая определенными достоинствами, главным из которых является сохранение задней капсулы, отграничивающей передний отдел глаза от заднего, метод находил и продолжает находить применение при определенных показаниях (отслойка сетчатки на любом глазу, дистрофия роговицы на ранее оперированном глазу и др.). Есть основания считать, что экстракапсулярный метод экстракции катаракты, разработанный на более высоком техническом уровне, может начать свою вторую жизнь (см. ниже).

Место реклинации. В последнее время в отечественной литературе появилось сообщение об использовании метода реклинации катаракты в современных клинических условиях (Беляев В. С, Барашков В. И., 1975). Показанием к этой операции авторы считают такие состояния пациентов, которые не позволяют подвергнуть их операции — экстракции катаракты. К ним относят тяжелые соматические и психические заболевания, престарелый возраст и др. Иначе говоря, имеются в виду состояния, при которых риск эмоционального стресса, связанного с операцией экстракции катаракты, представляется неоправданно большим.

Авторами разработана более совершенная методика реклинации с использованием двух инструментов; главным условием операции является сохранение целости капсулы хрусталика, что в значительной мере исключает возникновение послеоперационных факогенных увеитов.

Как известно, успех экстракции катаракты в значительной мере зависит от адекватного закрытия операционного разреза. Первые попытки наложения хотя бы одного шва на катарактальный разрез были сделаны еще в середине прошлого века, однако шовный материал и иглы, имевшиеся в распоряжении хирурга, долгое время оставались настолько грубыми, что метод не завоевал популярности, Известный прогресс был достигнут благодаря предложенным Suarez de Mendosa (1888) и McLean (1940) предварительным швам на несквозном разрезе (надрезе) глазного яблока. Однако повсеместное внедрение метода в широкую клиническую практику началось после разработки качественно новых глазных игл (см. ниже), что справедливо называют «революцией» в глазной хирургии. Дальнейшее усовершенствование техники зашивания операционного разреза произошло с появлением и бурным развитием макрохирургии.

Современные методы зашивания катарактального разреза практически устраняют необходимость в послеоперационном постельном режиме. Повидимому, можно считать, что принцип герметизации операционного разреза с помощью швов практически достиг совершенства; дальнейший существенный прогресс возможен в случае применения качественно иных методов (клей и др.).