При комбинированной глаукоме имеется сочетание нарушения структуры дренажной зоны глаза с обширными гониосинехиями. При отсутствии стойкой нормализации внутриглазного давления и промедлении хирургического вмешательства развиваются глаукоматозная экскавация, атрофия зрительного нерва (рис. 492-515).
492. Варианты нормального рисунка ткани радужки при различной степени ее пигментации (а-г).
493. Атрофия радужной оболочки у корня и в виде сектора в нижней половине ее тела.
494. Атрофия стромы радужной оболочки, более выраженная у корня.
495. Резко выраженная атрофия стромы радужной оболочки, особенно по зрачковому краю и у корня.
496. Открытоугольная развитая глаукома с высоким ВГД, катаракта. Флюоресцентная ангиография радужной оболочки. а - артериовенозная фаза: резко суженные, на некотором протяжении облитерированные сосуды, участки васкуляризации, микроаневризмы. Аналогичные изменения в сосудах лимба; б - венозная фаза; более выраженная васкуляризация радужной оболочки, флюоресценция ее ткани в области микроаневризм, резко выраженное сужение сосудов; в - флюоресценция ткани радужной оболочки по ходу микроаневризм и отдельных сосудов; г -разлитая флюоресценция ткани радужной оболочки. |