Рис. 6. Действие глазодвигательных мышц (схема): 1 — медиальная прямая; 2 — верхняя прямая мышца; 3 — латеральная прямая мышца; 4 — нижняя прямая мышца; 5 — нижняя косая мышца; 6 — верхняя косая мышца; 7 — мышца, поднимающая верхнее веко
Наружные мышцы глаза обеспечивают хорошую подвижность его во всех направлениях.
Прямые мышцы идут в клетчатке орбиты кпереди расходящимся конусом, на уровне экватора прободают тенонову капсулу и прикрепляются к поверхности склеры, вплетаясь в ее ткань 6—7 мм от лимба.
Верхняя косая мышца располагается вдоль внутренней стенки глазницы и у блока лобной кости проходит через сухожильное кольцо, поворачивает кзади и кнаружи и прикрепляется к склере позади экватора. Нижняя косая мышца берет начало у внутреннего угла глазницы от нижнего орбитального края, идет кзади и кнаружи и прикрепляется позади экватора, на расстоянии 16 мм от лимба. Кроме того, в орбите располагается мышца, поднимающая верхнее веко, — леватор, под кожей век находится орбитальная мышца, или круговая.
Кровоснабжение мышц обеспечивается ветвями от глазничной артерии. Питание глаза и орбиты происходит также от глазничной артерии и ветви внутренней сонной артерии.
Нервы глаза и глазницы. Особо чувствителен глазничный нерв (n. ophtalmicus) — первая ветвь тройничного нерва, который отходит от Гассерова узла в средней черепной ямке, входит в орбиту через верхнюю глазничную щель и разделяется в ней на три ветви: слезный, носо-ресничный и лобный нервы.
Наружная прямая мышца, отводящая глаз кнаружи, иннервируется отводящим нервом. Верхняя косая мышца— блоковым нервом. Верхняя, внутренная и нижняя прямые мышцы, а также нижняя косая иннервируются глазодвигательным нервом. Край орбиты и ее стенки служат защитой органа зрения. Строение орбиты определяет особенности ее патологии. Так, анатомическая связь орбиты с придаточными пазухами носа нередко является причиной перехода воспалительного процесса или прорастания опухоли из них в орбиту. Переломы основания черепа могут осложниться повреждением канала зрительного нерва и полной или частичной слепотой из-за нарушения целостности или сдавления зрительного нерва, глазничной артерии.
Веки — подвижные кожно-мышечные складки, покрывающие глазное яблоко спереди. Они защищают глаз от повреждений, избытка света, а мигание помогает равномерно покрывать слезной пленкой роговую оболочку и конъюнктиву, предохраняя их от высыхания. |