Это наиболее частое проявление. Увеличиваются отдельные лимфоузлы или их группы. При пальпации они болезненны или малоболезненны, с кожей не спаяны. Процесс может приобретать черты полиаденопатии. Может быть повышение температуры.
При поражении шейных лимфоузлов нередко ставят диагноз туберкулёза, железистой лихорадки Пфейффера и др.
В крови повышенное количество лейкоцитов, выраженный моноцитоз и лимфоцитоз. Реакция Пауля Бунеля отрицательная. Лимфоузлы не нагнаиваются и вскрываются. Возможны поражения мезентериальных желез. Токсоплазмозный лимфаденит длительно протекает 3-4-6 месяцев. Постепенно все симптомы исчезают, РСК «-», реакция Себина-Фельдмана «+» . Лимфогландулярная форма может перейти в другие формы., т.е. оказаться только первым признаком болезни; затем могут появиться изменения со стороны органов зрения.
Экзантемная форма
Эта форма отличается острым началом и тяжелым течением. Начало с повышения температуры, озноба и общей слабости. На 4-7 день по всему телу, кроме ладоней, подошв и волосистой части головы, появляется макулёзно-папулёзная сыпь. Сыпь держится 2 недели и заканчивается шелушением. Нередко эта форма осложняется атипичными интерстециальными пневмониями, ленокардитами и поражением ЦНС. Заболевание может иметь летальный исход.
Цереброспинальная форма
Первый случай этой формы описал в 1941 г. А. Sabin. У наблюдаемого 5-ти летнего ребёнка развилась картина менингита с летальным исходом на 30-й день. Из органов ребёнка был выделен штамм токсоплазм ЯН, оказавшийся наиболее вирулентным.
Цереброспинальная форма с менингомеалитическими процессами может сочетаться с поражением лимфатических узлов, сопровождаться высыпаниями на коже и поражением внутренних органов.
Лечение
С лечебной целью в эксперименте и клинике испытанно много препаратов.
В первую очередь испытали препараты, которые применяются для спирамицина в офтальматологии. опубликованны в 1961 г. Успех был получен в 88,8-90% случаев. Однако следует подчеркнуть, что для проведения даже одного курса лечения спирамицином необходимо большое качество препарата и при этом не исключаются рецидивы заболевания.
В отношении эффективности сульфаниламидных препаратов сведения в литературе противоречивы. По мнению авторов , изучающих вопросы лечения токсоплазмозга в клинике, сульфаниламиды следует применять в больших дозах и длительно . Экспериментальные исследования показали, что сочетания сульфаниламидов ( в частности сульфадилазина ) и дараприма более, эффективно , чем применение каждого из этих препаратов в отдельности: дараприм вызывает нарушение обмена веществ в токсоплазмах и тем делает их более чувствительными к сульфаниламидам. Страница: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11. далее » |