4. Нижнее височное уплощение зрачков (на 7.30 справа и 4.30 слева) чаще всего встречается при диабете. По I. Deck, такое уплощение может свидетельствовать о слабости и нарушении подвижности рук, связанных, по-видимому, с изменениями в верхних отделах позвоночника и соответствующими нейротрофическими последствиями. Кроме того, при уплощении справа требуется исключать патологию со стороны печени, желчного пузыря, системы воротной вены.
5. Уплощение зрачков на 6 часах («вентральное», по R. Schnabel, «базальное», по I. Deck) сопутствует, как правило, заболеванию почек. В этом случае часто отмечается коричневый перикорнеальный круг (42). По I. Deck, уплощение на 6 часах имеет отношение к нижним конечностям, а также к органам малого таза. Сопровождается это снижением чувствительной и моторной иннервации. Иногда отмечается слабость ног.
6. Нижнее назальное уплощение зрачков (на 4.30 справа и 7.30 слева) обычно возникает при гинекологических заболеваниях и половых расстройствах. Может указывать на наличие патологической (внематочной) беременности или сальпингита. Левостороннее уплощение зрачка говорит больше в пользу состояния слабости мочевого пузыря и половых органов, патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, в то время как уплощение справа указывает в большей степени на состояние раздражения в той же области. Левостороннее уплощение может свидетельствовать о половой слабости (фригидности, импотенции) на психической основе (43).
7. Срединно-назальное уплощение (на 3 часах справа и 9 часах слева) в зависимости от его величины может иметь различное диагностическое значение. Слабо выраженное уплощение справа отмечается при повышенной утомляемости из-за слабости дыхательной системы, а также при склонности к судорогам нижних конечностей. Выраженное правостороннее уплощение зрачка может сопутствовать поражениям седалищного нерва. Левостороннее уплощение, как правило, наблюдается в тех же случаях, что и правостороннее, но чаще возникает при психастении, сопровождающейся страхом заболеть и умереть.
8. Верхнее назальное уплощение (на 1.30 справа и 10.30 слева) всегда указывает на психические нару-шения (57). Правостороннее уплощение - на нару-шение концентрации внимания, левостороннее мо-жет быть признаком поражения шейного отдела по-звоночника различной этиологии (43). |