Проктосигмоидальный отдел — место наиболее частой локализации рака толстой кишки. Иридодиагност должен исследовать проекцию этих частей кишечника в первую очередь именно с этих позиций. Обнаружение у пациентов старше 40 и особенно 50 лет (независимо от пола) грубых иридознаков является показанием для целенаправленного обследования и динамического наблюдения. К грубым иридознакам следует отнести в данном случае глубокие лакуны, выраженную локальную пигментацию, деформацию автономного кольца в проктосигмоидалыюм отделе. I. Deck придает особую значимость в данном случае таким признакам, как дырочный знак, крипта, лакуна с дырочным знаком внутри. Автор, как известно, считает эти знаки признаком генетической предрасположенности к злокачественному заболеванию, по его терминологии, — знаками канцерола-тентности. Видимо, не стоит пренебрегать таким мнением.

Локальные изменения в проекции сигмовидной кишки (на фоне «спокойной» толстой кишки в целом) отмечаются чаще всего после перенесенной дизентерии. Очень легкая форма дизентерии может не оставить следа. После средней и тяжелой формы дизентерии в проекции сигмовидной кишки, как правило, в районе от 5.10 до 5.40 кнутри от брыжа на левой радужке заметна россыпь мелкоточечного желто-коричневого пигмента. После тяжелых форм иногда видна деформация стромы в этом же секторе.

В проекции прямой кишки наиболее частыми ири-дознаками являются разволокнение стромы, «белые линии», васкуляризация, маленькие лакуны и пигментные пятна. Разволокнение, васкуляризация, «белые линии» отражают состояния раздражения, воспаления, венозного застоя любой этиологии. Это может быть связано с механическим раздражением вследствие запоров, наличием воспалительного процесса и застоя в связи с трещинами, геморроем, проктитом. Пигментные пятна, локализующиеся в периферийных отделах радужки в проекции прямой кишки, являются следами «отягченного геморроидального процесса» (43).