Заболевания органов дыхания
В проекционных зонах легких, бронхов и верхних дыхательных путей можно встретить подавляющее большинство патологических знаков радужки. Так. лакуны следует интерпретировать как знаки острого воспаления в соответствии с описанной стадийностью их изменений. Здесь следует проводить дифференциацию с часто встречающимися врожденными лакунами как знаками не острой патологии, а лишь врожденной «органной слабости». Пигментные пятна чаще всего сигнализируют о бывшей ранее патологии. При перенесенных бронхитах обнаруживаются пигментные пятна в соответствующей проекции, реже одно пятно. Количество пятен, их интенсивность, как правило, коррелируют с тяжестью перенесенных бронхитов. Довольно частым является обнаружение единичного пигментного пятна в проекции нижних долей легких, причем в большинстве случаев оно локализуется па границе средней и наружной трети цилиарного пояса. Такой знак выявляется у взрослых людей при любой давности перенесенной пневмонии, в том числе в детстве. Однако имеется описание пигментных пятен как признаков текущего патологического процесса в легких (9). Так. пигментный знак был в проекции нижней долилегкого у больной, безуспешно лечившейся от кардионевроза. При последующем клиническом уточнении была обнаружена левосторонняя нижнедолсвая интерстициальная пневмония. Такая же локализация пигментного пятна оказаласьу больной, страдающей длительное время одышкой. При клиническом обследовании был выявлен поликистоз нижней доли и язычкового сегмента левого легкого. В третьем случае пигментное пятно оказалось за пределами паренхимы левого легкого (ниже 3-х часов) в зоне проекции нижних участков плевры. Одновременно отмечались адаптационные кольца и дуги, больше в латеральных отделах. У больной выявлена и удалена межплевральная эхинококковая киста. Как видно из описания, во всех трех случаях имел место вялый и достаточно длительный процесс. Это, повидимому, и послужило причиной отсутствия знаков острого воспаления и наличия пигментного пятна.
При бронхиальной астме у всех больных выявляются в большом количестве адаптационные полукольца и дуги в латеральных секторах обеих радужек (9,29).
Кроме этих знаков, при инфекционно-зависимой бронхиальной астме в проекции легких обнаруживаются лакуны, пигментные пятна (35). Имеется прямая зависимость разнообразия и выраженности иридознаков от длительности заболевания. Изменений в количестве иридознаков и их яркости, в зависимости от частоты приступов бронхиальной астмы не отмечено. |