Воспаление слезной железы (дакиоаденит, dacryoadenitis) может иметь как острое, так и хроническое течение. Острый дакриоаденит (dacryoadenitis acuta) возникает преимущественно вследствие эндогенного инфицирования (корь, скарлатина, паротит, брюшной тиф, ревматизм, ангина, грипп и др.). Процесс чаще односторонний. Однако бывает и двустороннее поражение слезной железы, особенно при паротите, пневмонии или тифе. Двустороннее заболевание чаще встречается также во время эпидемических вспышек детских инфекций. Дакриоаденит характеризуется припуханием, покраснением и болезненностью области слезной железы. Появляется головная боль, разбитость, нарушение сна и аппетита, повышается температура. Веко приобретает характерную 5-образную форму, вытянутую по горизонтали. В течение 2— 3 дней происходит дальнейшее увеличение как пальпебральной, так и орбитальной части слезной железы, что ведет к увеличению отечности и гиперемии века, хемозу, а также к смещению глаза книзу и кнутри. Появляется неприятное двоение в глазах. Пальпация области железы очень болезненна. Выворот века и осмотр возможны только под наркозом. При исследовании определяется гиперемированная, инфильтрированная, отечная, плотная и увеличенная пальпебральиая часть железы. В процесс могут вовлекаться регионарные лимфатические узлы, и тогда отечность распространяется на всю височную половину лица, глазная щель полостью закрывается, отмечается обильное слезотечение. Бурное течение болезни на фоне ослабленной сопротивляемости организма после перенесенной инфекции ведет к абсцессу или к еще более тяжелому осложнению— флегмоне, которая захватывает и ретробульбарное пространство. Однако чаще болезнь протекает доброкачественно, и инфильтрат в течение 10—15 дней подвергается обратному развитию.

 

 

 

Лечение направлено на борьбу с общим заболеванием.

При остром процессе показаны антибиотики (тригидрат ампициллина, оксациллина натриевая соль, олететрин, метациклин внутрь в возрастных дозах в 4—6 приемов; при необходимости назначают внутримышечно бензилпенициллина, ампициллина или метициллина натриевую соль каждые 4—6 ч в возрастных дозах, сульфат гентамицина 2—3 раза в сутки внутримышечно и др.) и сульфаниламидные препараты (норсульфазол, сульфадимезин, этазол внутрь), симптоматические средства (анальгин и амидопирин внутрь или внутримышечно, ацетилсалициловая кислота, снотворные средства и др.). Местно показаны физиотерапия (сухое тепло, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, электрофорез йода и др.), промывания конъюнкти-вальной полости подогретыми растворами антисептиков (фу-рацилин 1 : 5000, перманганат калия 1 :5000 и др.), мази с сульфаниламидами и антибиотиками (10% сульфацил-натрие-вая мазь, 1% линимент синтомицина, 1% тетрациклиновая мазь и др.). При показаниях делают трансконъюнктивальную инцизию с последующим дренированием и инъекции новокаина с антибиотиками.