С методом Ауэнбруггера Корвизар впервые познакомился, с увлечением прочитав небольшую работу венской врача Максимилиана Штоля (Stoll, M., 1742-1787), который применял этот ме-тод в клинике для бедных на окраине Be-ны. "Я не помню ни разу, — писал Кор-визар, — в течение всего времени, когда я изучал медицину, чтобы упоминалось имя Ауэнбруггера... Я не знал перкуссии, когда начал преподавать клиническую медицину" (Ауэнбруггер Л. Новое открытие... / Пер. с лат. — М.: Медгиз. — 1961. — С. 53 (приложение).).
В течение 20 лет Корвизар и его многочисленные ученики тщательно изучали перкуторный звук как новое средство диагностики. В отличие от автора метода, который перкутировал концами пальцев, сложенных в "пирамиду", Корвизар стал выстукивать ладонью. Такой способ позволил ему с большим искусством распознавать заболевания легких, наличие жидкости в плевральной полости и околосердечной сумке, а также аневризму сердца, изучение которой принесло Корвизару большую славу. В 1808 г., за год до смерти Л.Ауэнбруггера, он опубликовал на французском языке полный перевод "Inventum novum...", дополнив его своими, весьма солидными (более 400 страниц) комментариями. Здесь уместно вспомнить слова Анатоля Франса: "Дар воскрешать прошедшее столь же изумителен и драгоценен, как и дар предвидеть будущее".
Посредственная аускультация. Читая лекции в амфитеатре госпиталя "Sharite" (на стенах которого ныне высечено его имя), Ж.-Н.Корвизар широко пропагандировал метод выстукивания, наряду с которым часто использовал и древний способ непосредственной аус-культации (лат. auscultatio — выслушивание; от auscultare — внимательно слушать). Прикладывая ухо к груди больного, он пытался определить интенсивность и ритм биения сердца. Среди других студентов лекции Корвизара слушал Рене Теофил Гиацинт Лаэннек (Laennec, Rene Theophile Hyacinthe, 1782-1826) — ученик, который превзошел своего учителя (рис. 127).
Рис. 127. Рене Лаэннек
Р.Лаэннек воспитывался в семье своего дяди — известного врача времен французской буржуазной революции, что оказало большое влияние на его развитие и увлечение медициной. Изучая греческий и латынь, Лаэннек уже в юности читал в подлиннике труды древнегреческих и римских авторов. В студенческие годы взгляды Лаэннека формировались под влиянием Корвизара и Биша. |