Рецидивы врождённого токсоплазмоза могут быть у больных в различном возрасте, иногда неоднократные. При рецидивах чаще страдает ранее поражённый глаз, но в процесс может быть вовлечён и второй, до того здоровый глаз.

Наблюдения показали, что больной может не замечать даже значительных дефектов поля зрения, особенно в тех случаях, когда на 2-ом глазу зрение хорошее. Чаще больные замечают понижение зрения при поражении области желтого пятна. В этих случаях у больных, впервые обратившихся к врачу, в глазном дне наряду со старыми обычно определяются и более светлые изменения, в том числе отёк сетчатки и иногда кровоизменения. В своё время такие наблюдения послужили основанием отрицать возможность поражения сосудистой оболочки и сетчатки при приобретённом токсоплазмозе и относить все случаи хориоретинита к рецидивам врождённого токсоплазмоза.

Наиболее тяжелые проявления токсоплазмоза возникают при внутриутробном инфицировании плода, однако, и при инфицировании взрослых проявления этой инфекции могут быть грозными, вплоть до летального исхода.

 

В настоящее время общепризнано, что инфицирование плода происходит через плаценту. На месте внедрения паразита в плаценте, по данным О. Ткоуес (1962), образуются очаги некроза, что понижает её барьерную функцию и способствуют проникновению паразитов в ткани плода. Этот автор допускает также, что заражение эмбриона может произойти и в результате активной миграции паразитов через неповреждённые ткани подобно тому, как это бывает при сифилисе. Г.А. Орлов, Г.И. Головацкая (1960) подчёркивают, что клиническое проявление врождённого токсоплазмоза зависят от того, в какие сроки внутриутробного развития инфицирован плод.

Врождённый токсоплазмоз может протекать как тяжелое генерализованное заболевание с поражением многих органов и систем организма или вызвать изменения только в отдельных органах. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим.

Наиболее часто при врожденном токсоплазмозе патологический процесс локализуется в ЦНС и глазу. М. Ноgan (1951), учитывая данные J. Fpeund (1930), считает, что в этих органах имеется соплазм, так как титр антител в ликворе и влаге передней камеры ниже, чем в крови.

По данным Н. Franke (1955), Р. Siegert (1955) различные изменения глаз наблюдаются в 99% случае врождённого токсоплазмоза.