В литературе описаны случаи развития катаракт вследствие действия электрического тока высокого напряжения, например от удара молнии (Гинзбург И. И., 1906). Катаракта развивается через 10—15 мес, может быть частичной или прогрессирует до полного созревания. Помутнения локализуются преимущественно суб-капсулярно. Форма их может быть различной. Патогенез помутнений не изучен. Предполагается, что непосредственной причиной их возникновения является нарушение целостности хрусталика электрическим разрядом.

Старческие катаракты. Хрусталик в пожилом и старческом возрасте отличается от линзы у юношей прежде всего наличием плотного ядра, отграниченного от кортикальной зоны. С возрастом зоны раздела в хрусталике становятся все более отчетливыми. На фоне этих возрастных физиологических изменений могут развиваться и патологические процессы в виде помутнений линзы — пресенильные и сениьные катаракты. Некоторые формы пресенильных катаракт встречаются в сравнительно молодом возрасте. Примером может служить так называемая венечная катаракта. По наблюдениям некоторых авторов, она встречается у 25% лиц, достигших половой зрелости. Свое название венечная катаракта получила в связи с характерной картиной помутнений, располагающихся во внутренних отделах коры экваториальной зоны линзы (периферичнее возрастного ядра). Помутнения имеют вид полос с закругленными концами, обращенными к центру. Эти катаракты относят к стационарным, хотя они могут медленно прогрессировать. Зрение не страдает или нарушается мало.

В более пожилом возрасте к описанным изменениям могут присоединиться старческие помутнения коры.

Старческие катаракты принято делить по стадиям развития на четыре группы: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая. Единой классификации по локализации и морфологии помутнений хрусталика до настоящего времени не существует.

Основной интерес представляют разнообразные формы начальных катаракт, поскольку в далеко зашедших стадиях {зрелая, перезрелая) все они теряют свои специфические свойства. Помутнения хрусталика могут начинаться с коры (корковая катаракта), с ядра (ядерная катаракта), субкапсулярно (субкапсулярная катаракта). Помутнения могут развиваться одновременно в коре и ядре. Наиболее распространенной формой старческой катаракты является корковая — 92% (Гастев А. А., 1956). Ядерная катаракта встречается в 8% случаев.

Одним из самых ранних предвестников катаракты является так называемое оводнение хрусталика—скопление жидкости внутри него. Влага скапливается в корковом слое между отдельными зонами хрусталико-вого вещества в соответствии с расположением швов коры. Эти изменения биомикроскопически определяются как водяные щели или зияние швов коры. Водяные щели, имеющие меньшую оптическую плотность, в оптическом срезе представляются в виде темных (черных) полос, расположенных радиально. Жидкость, образующая водяные щели, со временем постепенно мутнеет, в ней появляются мелкие серые частицы; затем мутнеют стенки щелей. Водяные щели могут располагаться и между пластинками хрусталиковых волокон, расслаивая их. Этот симптом носит название диссоциации коры хрусталика. К признакам гидратации хрусталика относятся также субкапсулярные вакуоли.