Фолликулярная форма АФКЛ отличается менее острым началом и проявляется образованием розовато-сероватых фолликулов и сосочков на фоне гиперемированнои и отечной конъюнктивы, преимущественно в углах нижней переходной складки. Размер их невелик, они не выступают над поверхностью, в щелях между ними нет экссудата, при обратном развитии не бывает рубцевания. Отделяемое незначительное. Нередко бывают кровоизлияния в бульбарный отдел конъюнктивы, а иногда и в кожу век. Процесс преимущественно двусторонний и сопровождается ощущением под веками инородного тела и зудом. Длительность заболевания до 2 нед.

Катаральная форма АФКЛ встречается у детей чаще, чем другие разновидности болезни, и протекает, как правило, малозаметно и благоприятно. Имеется небольшая отечность век, слабая светобоязнь. Конъюнктива век гиперемирована, слегка отечна, отделяемое незначительное, слизисто-гнойное. Фолликулов, сосочков, пленок и кровоизлияний нет. Роговая оболочка в патологический процесс не вовлекается. Средняя продолжительность катарального конъюнктивита 10 дней.

Все три формы конъюнктивитов при АФКЛ последовательно проходят три клинические стадии: 1) гиперемия и гипертрофия конъюнктивы {фолликулы, сосочки, пленки), преимущественно нижнего века; 2) мягкий, безболезненный отек век и конъюнктивы (в отличие от гонобленнореи и дифтерии глаз); 3) обратное развитие пленок, фолликулов и сосочков, а также рассасывание кровоизлияний в конъюнктиву и кожу век. Характерной особенностью всех форм и стадий АФКЛ является резкое снижение чувствительности роговой оболочки. АФКЛ — заболевание контагиозное, необходима изоляция заболевших детей.

Эпидемический фолликулярный керато-конъюнктивит (ЭФКК) очень редко встречается у детей, но довольно часто бывает среди взрослых в виде эпидемических вспышек. Заболевание нередко начинается с повышения температуры, увеличения и болезненности регионарных лимфатических узлов на соответствующей стороне, головной боли, бессонницы, повышенной утомляемости и недомогания, иногда возникает отит. ЭФКК начинается большей частью внезапно и остро. Появляется небольшой отек век и конъюнктивы, выраженная гиперемия слизистой оболочки в области век и глаза, незначительное серозно-гнойное отделяемое. Уже в первые дни преимущественно в области переходной, а иногда и полулунной складки обнаруживаются серовато-розовые сосочки и фолликулы. Как правило, с 5-го дня болезни в течение 2—3 нед у больных возникают точечные поверхностные инфильтраты роговицы преимущественно в центральной зоне. Их появление всегда сопровождается блсфароспазмом и слезотечением, однако эти явления быстро проходят, а роговица оказывается почти нечувствительной к тактильным раздражениям. Ко 2-й неделе количество фолликулов уменьшается, но возрастает количество сосочков в конъюнктиве нижнего свода. В роговице возникают дополнительные, иногда крупные «монетовидные» инфильтраты, но располагаются они поверхностно и почти никогда не изъязвляются. Эти инфильтраты то быстро исчезают, то появляются вновь и удерживаются в течение месяцев без видимой на то причины и чаще на фоне обратного развития всех признаков болезни и клинического выздоровления. После рассасывания роговичньгх инфильтратов пониженное зрение полностью восстанавливается. В связи с поражением роговицы возникает легкая перикорнеальная инъекция глазного яблока, иногда воспаление распространяется на передний отдел сосудистого тракта.