Лечение детей с аденовирусной болезнью глаз проводят в стационаре. Ребенка помещают в бокс не менее чем на 20 дней от начала заболевания.

Трахома. Трахоматозный кератоконъюнктивит — это специфическое заразное заболевание, вызываемое атипичным вирусом из группы пситтакоз — лимфогранулема — трахома (ПЛТ) и характеризующееся инфильтрацией конъюнктивы, фолликулами, гиперплазией сосочков, паннусом с исходом в рубцевание. Для клинического диагноза трахомы нужны минимум два признака из характерных четырех: 1) фолликулы на конъюнктиве хряща верхнего века, фолликулы или оставшиеся от них следы (ямки Гедберта, глазки Бонне) на лимбе, инфильтрация конъюнктивы; 2) эпителиальный или субэпителиальный кератит, сильнее выраженный в верхней трети роговицы; 3) паннус выраженный сверху; 4) характерные рубцы.

Лабораторный диагноз предполагает наличие двух из трех характерных признаков: 1) НР-тельца {тельца Гальберштед-тера — Провачека) — включения в эпителиальных клетках соскобов с конъюнктивы или лимба; 2) признаки некроза клеток в фолликулах; 3) выделение элементарных телец вирусов подгруппы Тr — X.

Возбудитель трахомы занимает промежуточное место между крупными типичными вирусами группы оспы и риккетсиями. Подобно крупным вирусам они образуют клеточные включения и содержат инициальные и элементарные тельца, впервые описанные Гальберштедтером и Провачеком. Эти тельца представляют собой не внутриклеточные колонии вируса трахомы, а цитоплазматические включения, содержащие специфические структуры возбудителя на разных этапах его развития. Носительство НР-телец при подозрении на трахому удается обнаружить в 4%, при трахоме I стадии в 23%, II стадии в 10%, III стадии в 10%, IV стадии в 4%, при конъюнктивитах до 2%, а у здоровых лиц в 1% случаев. Характерной особенностью вирусов группы ПЛТ является их чувствительность к сульфаниламидам и антибиотикам. Кроме того, возбудитель трахомы чувствителен к ртутным препаратам, к ультрафиолетовым лучам.

Первые отечественные штаммы возбудителя трахомы и бленнореи с включениями были идентифицированы в 1961 г. (А. А. Шаткин и А. 3. Гольденберг). Трахомой болеют только люди. Инкубационный период болезни около 2 нед. Инфицирование происходит непрямым контактом {через предметы общего пользования).

Трахома в основном является социальной болезнью и обусловлена многими факторами, среди которых немаловажное значение имеют климат (чаще в тропиках и субтропиках), перенос инфекта насекомыми (установлена роль мух), плотность населения (перенаселенность), бытовые условия (нарушение санитарно-гигиенических правил), питание (недостаточное питание, углеводистая пища), культура и общественная гигиена (отсутствие представлений о трахоме, плохой уход за детьми, религиозные ритуалы и вредные привычки), общий экономический уровень (бедность), особенности местности (эпидемический очаг), обычаи народа (частые миграции) и др.